首頁行業資訊政策法規 企業動態
位置:首頁 > 資訊 > 行業資訊

醫療服務價格改革要降負提效

來源:中國經濟時報 更新時間:2021/5/25
日前,習近平總書記主持召開中央全面深化改革委員會第十九次會議時強調,要深化醫療服務價格改革,規范管理醫療服務價格項目,建立目標導向的價格項目管理機制,加強對醫療服務價格宏觀管理,平衡好醫療事業發展需要和各方承受能力,在總量范圍內突出重點、有升有降。

那么,下一步如何深化醫療服務價格改革?深化改革的難點是什么?

國務院發展研究中心社會發展研究部研究員馮文猛在接受中國經濟時報記者采訪時表示,醫療作為民生領域中居民高度關注的問題,近年來通過改革取得了一些成效。特別是百姓看病貴問題,從取消醫院藥品加成,到藥品集中采購,再到現在醫療服務價格改革,其改革取向是為了降低百姓的醫療

負擔,提升醫療資源的宏觀配置效率。

兩大問題期待進一步理順和完善

馮文猛分析認為,醫療服務價格改革在全球都是一個難題,它受許多復雜因素影響,包括居民收入狀況、支出情況、醫療服務體系定位及供給情況、居民對價格的可接受程度、醫保體系的支持狀況等一系列內容,這些都會影響到醫療服務價格的確定。

目前醫療領域還有很多問題期待理順。首先是醫療服務使用狀況和醫療資源的配置效果還存在進一步提升的空間。隨著破除以藥養醫機制的逐步落地,之前醫療機構依靠藥品來增收的口子逐步被堵上。在這一背景下,近些年一些地方出現了部分醫療機構為彌補由于藥品收入減少帶來的損失,轉而依靠讓患者做大量檢查、過度使用醫療服務的情況,以此來提升醫院的收入。但這些做法,實際上也導致醫療資源無法得到最有效的利用,資源配置的效果大打折扣。

其次是定價當中的具體機制有待進一步完善。馮文猛表示,隨著近些年醫療服務價格改革的推進,現在醫療服務中,醫生提供診療服務的價格比以前大幅提升,醫務人員的專業價值得到進一步體現,這是值得肯定的。但目前的價位是不是非常準確地體現了醫務人員的價值?劃定的差異是否精準合適?這些都有待進一步研究。比如說,同樣的副主任醫師提供醫事服務,在三級醫院、二級醫院的價格是不同的,三級醫院收取的醫事服務費一般更高一些。從推行分級診療、激勵居民更多到基層就醫的角度看,到基層就醫時的花銷低一些,這樣大家更有積極性,這沒有問題。但從醫生收入角度看,同樣一個副主任醫師,在二級醫院出診和在三級醫院出診收取的服務價格不同,級別越高收取的越多,這無形當中就會產生讓醫生盡量去大的醫院或者上級醫院坐診的傾向。

在馮文猛看來,上述因素的存在,共同構成了促使醫療服務價格作出進一步改革的動因。從近年來醫改情況看,醫藥分家之后,醫院實現了藥品零差價,醫院原來的一些收入減少了,在這種情況下,醫療機構從哪些渠道增加收入確保醫療機構的運營和醫務人員工資的發放,是一個需要直接面對的問題。

改革要破解三方面難點

據馮文猛分析,就我國目前狀況而言,未來推進醫療服務價格改革需要破解三方面難點。

馮文猛說,第一,科學合理地設定醫療服務中的具體內容以及其中各項服務的定價標準是個難點。

近些年,醫療服務體系改革的一個方向,是逐步建立以價值為導向的服務模式,也就是說,患者所接受到的服務需要對其恢復和提升健康狀況具有價值,而不是為了增加收費而設立的項目。在這種背景下,合理確定醫療服務的具體內容,首先,需要深入研究。其次,不同資質的醫院、不同職稱級別的醫生,因專業技術不同,其在醫療服務中所體現的價值是有差別的。但這種差別應該以什么樣的標準來體現,也是值得研究的。

第二,提高一些政策之間的協調性?!霸诟母锿七M中,需要考慮如何讓不同利益主體共同受益的問題,從患者、醫生、醫療機構等方面出發,只有形成一個共推導向,才能更容易形成一個合力?!瘪T文猛說。

第三,規范治理醫療服務體系。不同主體之間有著各自的利益考慮,如何切斷既有的利益關系,是一個難點。政府需要加強對醫療服務價格的宏觀管理,包含定價是否合理、服務體系是否規范等都要加強監管。但由于醫療服務中具有很強的信息不對稱性,如何讓這些監管有效落地,是一個考驗。

馮文猛說,醫療服務和一般的商品不太一樣,要推動醫療服務價格改革的繼續深化,建立一個包含各利益相關方在內的協調機制,充分了解相關主體的意見和想法,在深入溝通基礎上,爭取最大范圍內達成一個共識,對提升改革效果十分重要。

本站系本網轉載,轉載目的在于傳遞更多信息,并不代表本網贊同其觀點和對其真實性負責。本站文章版權歸原作者所有,如涉及作品內容、版權和其它問題,請在30日內與本網聯系,我們將在第一時間處理!
欧美激情办公室A片在线观看_亚洲午夜未满十八勿入_欧美一级特黄AAAAAA片_超碰97人人让你爽